Actualmente, Chile, al igual que otros países latinoamericanos enfrenta el desafío de disminuir el consumo de drogas en la población infanto-adolescente, especialmente de las áreas más vulnerables.
Se presenta una revisión actualizada de la información y evidencia científica internacional respecto a la eficacia de diversas intervenciones de tratamiento y rehabilitación para población infanto-adolescente, pretendiendo contribuir a fortalecer las actuales y futuras intervenciones de este tipo en Chile, en el contexto de las mejores prácticas.
Desafíos del Trabajo Comunitario realizado desde un Centro de Salud Familiar: La experiencia de Salud Arte
El gran desafío de los Centro de Salud Familiar (CESFAM) es el de buscar estrategias de acción que sean coherentes con la redefinición del concepto de salud, hecha en la Declaración de Alma-Ata (1978): “el completo estado de bienestar físico, mental y social del individuo, la familia y la sociedad en su conjunto”. En ella se plantea que la salud den individuo trasciende su propio bienestar y se entrelaza con el bienestar de su familia y la sociedad.
Del “TDAH” a la Situación Problema: Un asunto de Compromiso y Solidaridad
En el años 1999 el Clínica Pediatrics público un artículo referido a un estudio acerca del aumento en el diagnóstico de niños y adolescentes (5 a 18 años) con trastorno de Déficit Atencional con o sin Hiperactividad (TDAH, clasificación según DSM IV) y , consecuentemente, del uso de psicoestimulantes, en Estados Unidos, entre los años 1990 y 1995. Según dicho estudio, en el año 1990, se diagnosticaron 947.208 niños y adolescentes con TDAH. En el año 1995, fueron 2.357.833. Esto significa que aumento 2,5 veces. En el mismo periodo, ajustando por edad hubo un aumento de 2,9 veces en la prescripción de psicoestimulantes.
Reorientación de los Servicios de Salud con Criterios de Promoción de la Salud
En la Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud de 1986, se incluye dentro de los cinco componentes de la promoción, el concepto de reorientación de servicios de salud. Desde entonces, gran parte del debate y los artículos sobre el tema ha permanecido a nivel de los principios o de intervenciones especificas aisladas de una concepción que permita introducir cambios sistemáticos de la organización de los sistemas de salud. Luego, en la V Conferencia Mundial de Promoción realizada en México 2000, se presenta un marco operacional para el desarrollo del tema, desde la perspectiva de las reformas de salud.
Tecnologías de la Información y Comunicación en Salud: Ser o no Ser… ¿Cuál es el dilema?
Cuando hablamos de incorporación de Tecnología de Información y Comunicaciones (TIC) en salud, frecuentemente se acota la discusión en torno a la herramienta tecnológica propiamente tal, es decir que Hardware (HW) y Software (SW) se podrían utilizar. Esto, no es raro que resulte en la selección de una herramienta que no responde a las necesidades de la población que se atiende o no se ajuste a la estrategia de la organización, lo que finalmente implica gran inversión de tiempo y recursos en modificaciones o, definitivamente, cambio de un producto.
Salud Comunitaria: Estrategia esencial para la Atención Primaria
En el años 1978, se realizó la Conferencia Mundial sobre Atención Primaria de Salud en la ciudad de Alma – Ata. En ella, se comprendió la Salud como: “el completo estado de bienestar físico, mental y social del individuo, la familia y la sociedad en su conjunto”. Es importante destacar, en esta conceptualización de la Salud, dos aspectos: lo positivo y la trascendencia al individuo.
La Familia como un Sistema: Relación Familia y Salud
Desde sus comienzos la Medicina Familiar ha promovido la idea de que un médico de familia completo debe comprender y relacionarse con pacientes individuales, la familia de estos y el contexto social. La comprensión de la influencia de los individuos sobre otros miembros y/o sobre toda la familia, y como las familias responden al estrés y tensiones precipitados por los cambios de los ciclos normales de vida y/o por sucesos relacionados con la salud es el componente fundamental de esta especialidad. Por lo tanto, las palabras de Familia o Familiar que acompañan a la palabra Medicina para dar nombre a la especialidad no son un mero adorno, sino que describen claramente el cuerpo de conocimientos acumulados relacionados con la salud, enfermedad y cuidados de la salud del individuo en el contexto de la familia.
Entendiendo la Epidemia Mundial de VIH/SIDA en los Jóvenes
En todas las regiones del mundo las infecciones por el VIH están aumentando. El VIH/SIDA ha transformado las vidas de niños y jóvenes, quienes nunca han conocido un mundo si el SIDA. Son vulnerables y están siendo desproporcionadamente afectados por el VIH/SIDA. Es de notar que la mayoría de las nuevas infecciones se está produciendo en jóvenes entre 15 y 24 años.
Incrementar la Equidad en Atención Primaria: Revisión de la Fórmula Per Cápita
El renovado énfasis en la Atención Primaria en Chile hace necesaria una revisión de sus mecanismos de financiamiento para hacerlos consistentes con la búsqueda de un mayor impacto sanitario y una mayor equidad. Objetivo: En este artículo revisa críticamente la formula per cápita que es el principal instrumento de asignación de recursos en la salud primaria municipal, con el objetivo de que esta refleje mejor el riesgo sanitario de los beneficiarios y de las comunas en que residen, y de este modo los centros de salud puedan ser mejor compensados. Método: Se realiza una revisión de la experiencia internacional de mecanismos de pago per cápita y a la luz de esas experiencias se introdujeron nuevas variables, tales como la presencia de enfermedades crónicas: hipertensión y diabetes. Además, se revisó la definición de las variables socioeconómicas pobreza y ruralidad. Se simula la formula con las nuevas variables y definiciones para observar los efectos que generarían en la distribución de recursos por comuna. Conclusiones: Los resultados de las simulaciones demuestran que las modificaciones propuestas benefician principalmente a los más pobres. Introducir diagnósticos claves, hipertensión y diabetes, y la redefinición de ruralidad mejorarían la progresividad de la formula. Por otro lado, redefiniendo pobreza a nivel individual, e introduciendo los diagnósticos mencionados mejoraría la sensibilidad de la formula a las variaciones existentes dentro de las comunas.
Técnicas disciplinarias y castigo físico: encuesta en el personal de salud
El uso del castigo físico cmo técnica disciplinaria ha sido objeto de gran debate en los últimos años, y todavía no existe consenso sobre su utilidad y consecuencias a mediano y largo plazo. Reportes extranjeros señalan que los consejos entregados a los padres por los profesionales de la salud sobre disciplina miestran gran variabilidad. Son embargo, hasta la fecha no existen estudios en Chile sobre la visión que los porfesionales de la salud tienen sobre métodos disciplinarios y, en particular, el uso de castigo físico.