El síndrome del túnel del carpo (STC) es un cuadro que resulta del atrapamiento del nervio mediano bajo el ligamento transverso del carpo o flexor retinaculum, en la muñeca. Este sitio anatómico es particularmente susceptible de sufrir conflictos de espacio entre las estructuras que en él se encuentran, generando consiguientes aumentos de presión
Terapia hormonal de Reemplazo y Riesgo Cardiovascular
Hasta hace poco tiempo la protección cardiovascular ofrecida por la terapia hormonal de reemplazo en la post menopausia era difícilmente discutible. De hecho, sus beneficios fueron considerados suficientemente impresionantes como para que el American College of Physicians recomendara en 1992 que “todas las mujeres deberían considerar tomar terapia hormonal preventiva”.
El Jugo de Cranberry puede disminuir las Infecciones Urinarias en Mujeres con ITU a repetición
Las infecciones de urinarias recurrentes constituyen un problema frecuentes en mujeres. Existen estudios acerca de la ingestión de jugo de cranberry (fruto para el cual no existe traducción al castellano) En dos revisiones sistémicas del Cochrane (1998) concluyen que la evidencia disponible no permite decir si el jugo de Cranberry es útil en el tratamiento o prevención de recurrencias de ITU. Estas conclusiones se basaron fundamentalmente en la falta de estudios de buena calidad.
Ceftriaxona, Cefazolina o Ampicilina + Gentamicina tienen igual Efectividad en el Tratamiento de Pielonefritis Aguda en el Embarazo menor de 24 semanas
Paciente cursando embarazo de 20 semanas con cuadro clínico y sedimento de orina compatible con pielonefritis aguda. Sin antecedentes de infección urinaria previa ni compromiso hemodinámico. Sin evidencia de sepsis y sin síntomas o trabajo de parto prematuro.
TEC: Uso del ciprofloxacino oral durante 5 días disminuye la duración del cuadro diarreico
Es necesario tratar a 4 pacientes con ciporofloxacino (500 mgs cada 12 horas durante 5 días), para disminuir en cuatro días la duración del cuadro diarreico en un paciente.
TEC: Uso de aspirina en prevención primaria del infarto agudo al miocardio
El uso de aspirina para prevención primaria de un evento coronario no es útil en todos los pacientes.
Screening de depresión en Atención Primaria
La depresión consituye un importante problema de salud pública mundial. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que será la segunda causa de invalidez en el 2020. La gran mayoría de los pacientes con esta patología consultan a la atención primaria, situación que ocurre tanto en el extranjero como en Chile.
TEC: Amantadina 100mg al día previene significativamente la tasa de incidencia de influenza en adolescentes
Amantadina 100 mg/día por 14 días, durante un brote de influenza, disminuyó significativamente la tasa de incidencia de gripe y el aislamiento de virus influenza A en adolescentes de 13-19 años. Los efectos adversos fueron raros (1 caso de urticaria), y cedieron al disconinuar el medicamento. Sin embargo, no existe evidencia disponible que apoye el tratamiento del síndrome gripal con Amantadina en la población menor de 18 años.
Estudios de “casuística” versus estudios con comparación de grupos, en investigación clínica en Medicina Primaria
Una de las acciones más importantes que deben realizar los médicos clínicos es tomar decisione, sea indicar un medicamento, ordenar un test diagnóstico o indicarle a un paciente que debe hospitalizarse. Dichas decisiones tienen consecuencias, tanto en la salud de las personas como en aspectos psicológicos, afectivos y económicos de paciente y de su familia, y de algunas instituciones relacionadas con la salud.
Investigación científica, evaluación en salud y relatos de experiencias: alcances para la Atención Primaria
La distinción entre investigación científica y evaluación en salud no es siempre fácil, especialmente para quellos profesionales que laboran en instituciones prestadoras de servicios y que habitualmente se ven involucrados en “investigaciones” o “procesos de evaluación” de los servicios de salud que prestan.