El presente artículo corresponde a la segunda parte del 2º documento elaborado durante la I Cumbre Iberoamericana de Medicina Familiar, Sevilla, Espeña. 14-17 de Mayo de 2002.
Perspectivas de Desarrollo para la Atención Primaria Chilena
La reforma de Salud es un concepto que implica cambios en lo administrativo, lo financiero y, por supuesto, en el enfoque, Las distintas modalidades en la reforma del sistema de salud, basadas en diferentes niveles de políticas (sistémico, programático, organizacional o intrumental) deben adecuarse al grado de desarrollo y logros previos del modelo a modificar.
Manejo del Problema de Constipación en la Consulta
La constipación es un Síntoma inespecífico, sujeto a interpretaciones variables por parte de la comunidad y los profeisonales. Debe ser investigada y tratada adecuadamente, tanto por sus implicancias clínicas como económicas: frecuente automedicación y abuso de laxantes, posibilidad de patología subyacente y alto costo económico.
Efectividad de las Intervenciones para prevenir accidentes en niños y adolescentes
Las lesiones secundarias a traumatismos y lesiones no intencionales son una de las principales causas de muerte y discapacidad a nivel mundial. En nuestro país, constituye la cuarta causa de mortalidad general, pero la primera en el grupo etáreo de 1 a 50 años. Por otra parte, se estima que anualmente una de cada diez personas sufrirá una lesión no intencional.
En el lenguaje corriente denominamos como “aacidente” a las lesiones ocurridas de manera no intencional, lo que conlleva la falsa idea de que son inevitables. Este tipo de lesiones son suceptibles de ser prevenidas, ya que podemos definir patrones y factores que aumentan la suceptibilidad de la población.
El presente trabajo revisa la epidemiología de este problema a nivel nacional, las causas más frecuentes en niños y adolescentes y las intervenciones evaluadas para su prevención. Los profesionales, las organizaciones y los sistemas de salud deben considerar esta información en la planificación de los servicios preventivos para la población, destinando los recursos a aquellas intervenviones màs efectivas.
Rinitis Alérgica: Diagnóstico y tratamiento en Atención Primaria
La Rinitis Alérgica es una patología de frecuente consulta en la atención primaria y que afecta tanto a niños como adultos con una prevalencia entre un 10 a un 20%.
Hepatitis Viral Aguda
Epidemología y Formas Clínicas: Múltiples virus son capaces de desencadenar una enfermedad inflamatoria aguda del hígado debido a su predilección por multiplicarse en los hepatocitos. El grupo de las llamadas “Hepatitis Virales” tiene 5 miembros principales: Los Virus A, B, C, D y E. En Chile la hepatitis aguda más común es producida por el virus A; con menor frecuencia observamos pacientes infectados con el virus B y rara vez, por razones que se mencionan más adelante, logramos diagnosticar la hepatitis C en su fase aguda. El virus D constituye una curiosidad biológica: es “parásito” del virus B y depende enteramente de este último para su propagación y multiplicación. No se lo observa en nuestro país. El virus E, epidemiológica y clínicamente semejante al virus A, ha presentado en Chile escasos brotes epidemiológicos y es de mayor interés académico que práctico.
Enuresis: concepto y manejo
Desde tiempos remoto se sabe de personas que mojaban sus ropas interiores y de las dificultades que esto conlleva en lo social, familiar y en la autoestima. Se describen métodos terapéuticos frecuentemente usados para subsanar los síntomas. Estas “terapias” iban desde plantas medicinales hasta medidas físicas como: “sentarsesobre ladrilos calientes, lavarse la zona genital con agua caliente y luego bebérsela, etc”.
Análisis Crítico de las Revisiones Sistemáticas
La medicina basada en evidencia (MBE) es en la actualidad una de las herramientas más valoradas para la toma de decisiones clínicas. Este proceso considera la intregración más adecuada que seamos capaces de realizar de sus tres elementos consitutivos, a saber, la experiencia y juicio clínico del o los médicos que participan en el proceso, las mejores pruebas (evidencia) que entrega la investigación científica actual y, las preferencias y expectativas de nuestro paciente.
Medicina General Familiar y Medicina Basada en Evidencias: ¿una combinación posible?
En muchos países desarrollados los sistemas de salud están enfrentando importantes cambios guiados por presiones político-económicas, y por una preocupación general acerca de un cuidado de salud efectivo y eficiente. Claramente dichos temas son también importantes para los países en desarrollo que, como en Chile, tienen el imperativo de invertir sus limitados recursos en intervenciones sanitarias “efectivas”.