Procedimientos Quirúrgicos a Nivel de la Atención Primaria

El tema de las cirugía ambulatoria ejemplifica un abordaje razonable que puede ser aplicado a múltiples otras condiciones de salud que son de alta prevalencia y de baja complejidad, pero que por razones históricas se llevan a cabo a nivel secundario o terciario. Con el desarrollo de la Medicina Familiar (general) se nos presenta la oportunidad cierta de volver a realizar procedimientos diagnósticos y terapéuticos a nivel de la atención primaria, ampliando y diversificando nuestra capacidad resolutiva.

Síndrome diarreico prolongado en el adulto

Paciente E.M.Y., sexo masculino, 49 años de edad, escolaridad 6º preparatoria, trabaja como operario de mantención en cementerio-parque, soltero sin hijos, convive con pareja estable.

Hallazgo de VHS elevada en exámenes de rutina en AP

La señora Carmen es portadora de una hipertensión arterial de 8 años de evolución. En su control anual se pesquisa una VHS de 90 mm/hora. Una segunda medición 2 meses  después, alcanza a 120 mm/hora. Dirigidamente interrogada no hay síntomas ni signos que orienten hacia patologías que cursan con VHS elevada. 

Síndrome de Kawasaki: Una experiencia Personal

Paciente F.A.S, sexo masculino, 11 meses de edad, sin antecedentes familiares relevantes, antecedentes personal de asfixia neonatal severa por circular de cordón (APGAR 2 y 8; ultrasonografía cerebral normal a las 12 horas de nacido), consulta por fiebre de 2 días de evolución en Servicios de Urgencias  diagnosticándole Otitis Media Aguda (OMA).

Adenopatías en el adolescente

Paciente de 14 años, de sexo masculino, sin antecedentes morbidos de importancia. Consulta por un aumento de volumen localizado, de ubicación dorsal, pequeño, algo sensible a la presión. Lo nota hace 1 a 2 semanas. Refiere muy leves síntomas generales(algo de astenia y adinofagia leve).