La vaginosis bacteriana (VB) es la patología más frecuente de la mujer que se manifiesta por la presencia de flujo genital aumentado de mal olor, a menudo asintomática, su origen generalmente es dificil de establecer. La evidencia creciente sobre sus riesgos en morbilidad ginecológica y obstétrica, hacen de esta enfermedad, la infección vaginal con mayor morbilidad potencial en la edad reproductiva de la mujer. Esta situación ha generado preocupación sobre la necesidad de definir su detección y tratamiento selectivos con el fin de reducir los riesgos asociados.El objetivo de la presente revisión es resumir los aspectos que permitan una mejor comprensión y manejo de esta frecuente alteración.
Nuevas Vacunas
Han transcurrido más de 200 años desde las primeras experiencias realizadas por Jenner en el campo de las inmunizaciones. La aplicación de vacunas ha sido un aporte en el control de las enfermedades infecciosas que ha permitido la erradicación de algunas como la viruela y ha logrado la disminución de la incidencia en forma drástica de muchas otras. El mundo médico y científico confía en que el futuro más promisorio en la lucha contra las enfermedades transmisibles radica en la obtención de vacunas inmunogénicas, eficaces y seguras.
Neuralgia Post – Herpética: evidencias actuales en prevención y tratamiento
La neuralgia post-herpética (NPH) es la complicación más frecuente del herpes zoster (HZ), alcanzando hasta el 70% de los pacientes en grupos seleccionados. Al igual que otros dolores crónicos tiene gran impacto en la vida de los pacientes, llegando a ser invalidante en algunos casos. El objetivo de este artículo es revisar la efectividad de diferentes interacciones en la prevención y tratamiento de la NPH.
Manejo del episodio depresivo mayor: intervención farmacológica en consulta médica general
En la década que termina se ha producido un cambio en la definición de tratamiento farmacológico antidepresivo de primera línea. En la actualidad, hablar de antidepresivos es sinónimo de inhibidores selectivos de recaptaci{on de la serotonina (I.S.R.S) tipo fluoxetina, a diferencia de los tradicionales fármacos tricíclicos como imipramina y amitriptilina, En enriquecimiento del arsenal antidepresivo trae aparejado, directa o indirectamente, un mejor tratamiento global de los pacientes portadores de trastornos depresivos, patología mental prevalente en diferentes tipos de poblaciones y actual problema de salud pública, en aumento en los pr{oximos años.
Guías de Práctica Clínica: Algunas reflexiones acerca de su desarrollo e implementación
Las GPC son, de acuerdo a la ya clásica definición del Instituto de Medicina de los Estados Unidos, “directrices desarrolladas sistemáticamente para asistir las decisiones de los profesionales sanitarios y sus pacientes acerca del cuidado de salud apropiado para circunstancias clínicas específicas”.
Validación de artículos de terapia o prevención: evaluación de eficacia de vacuna anti-influenza en pacientes de edad avanzada
El incorporar la “Medicina Basada en la Evidencia” como metodología sistematizadamente en la enseñanza médica de pre y postgrado, debería darle a nuestros alumnos una herramienta complementaria a la enseñanza por problemas, que los ayude a ser más efectivos y eficaces en su proceso de aprendizaje, así como también una forma efectiva, paciente orientada de aprendizaje médico continuo. La presente es el primer número de una serie, en las que se ejemplificaran las guías clínicas, diagnósticas, daño, pronósticas, revisiones sistemáticas, análisis de decisión y análisis de costo efectividad.
Salud Familiar, efectividad y realidad
Tema evaluado críticamente (TEC): Uso de Dexametasona en la faringitis aguda
¿Es mejor el tratamiento convencional con antibióticos mas dexametasona para el alivio sintomático en la faringitis aguda que el tratamiento convencional solo?
Estudio de Familia
Objetivos:
1. Realizar un estudio de familiar, con el fin de abordar un caso de manejo difícil en atención primaria.
2. Aplicación de instrumentos de familia para esclarecer cuadros de salud mental y enfoque familiar.
3. Análisis de patología asociada a problema de base, en caso índice.
4. Realizar análisis crítico de diagnóstico previamente establecido, así como analizar repercusiones de enfermedades de caso índice en el resto de la familia.
5. Planear estrategias terapéuticas y de seguimientos.
Tema evaluado críticamente (TEC): Punción aspiración para drenaje neumotórax espontáneo
En un paciente con neumotórax espontáneo sin patología pulmonar de base, ¿El drenaje por punción aspirativa es tan efectivo como el drenaje por tubo pleural?