Collection: Revista Chilena de Medicina Familiar

Vaccines are considered one of the most cost-effective public health interventions, unfortunately still under-used in many countries in the developing world. Adequate use of vaccines is important in everyday medical practice and requires some level of knowledge about the principles of immunization, the mode of action of vaccines, and the public health considerations that lead to the inclusion of new vaccines in national immunization programmes. Objective: produce an updated review on vaccines, their modes of action, vaccine types available for use and under investigation, and the principles that determine their population use, including issues relative to vaccine safety  and a brief comment on the present objectives and needs of the Expanded Programme on Immunization (EPI).

Los pacientes con discapacidad severa mantenidos por largos periodos institucionalizados, generan situación de abandono y desprotección por parte del grupo familiar de referencia y alto costo en su mantención. Para facilitar su inclusión se requiere conocer las condiciones socio-familiares y elaborar un plan de intervención.

En pacientes hipertensos, los diuréticos (principalmente Hidroclorotiazida o Clortalidona) a bajas dosis, utilizados como primera línea de terapia para la hipertensión arterial, son tanto o más efectivos que otros fármacos antihipertensivos, en prevenir eventos cardiovasculares y mortalidad.

Las adiciones constituyen un real y muy importante problema de salud pública de Salud Mental en el mundo y en Chile. En nuestro país, los trastornos de salud mental más prevalentes son: los trastornos afectivos, los trastornos angustiosos y, en tercer , lugar los trastornos por consumos de alcohol y drogas.

En Mayo de 2002 en Sevilla organizada por CIMF, OPS/OMS Y semFYC, tuvo lugar la Primera Cumbre Iberoamericana de Medicina Familiar, cuyo lema fue “Comprometidos con la salud de la población”.

El loxoscelismo es una patología fre­cuente en Chile. Existen dos formas clínicas descritas, la forma cutánea y cutáneo-visceral. Esta última puede te­ner consecuencias graves, incluso pro­vocar la muerte. En el presente, descri­biremos a un paciente de 26 años de edad que desarrolla un cuadro típico de loxoscelismo cutáneo-visceral. Haremos énfasis en las caracteristicas de la lesión, con apoyo fotográfico de las mismas, con el fin de orientar al cuerpo médico a reconocer y diagnosticar el cuadro. Finalmente procederemos a revisar los principales puntos en discusión acerca del tratamiento, haciendo referencia al suero antiloxosceles, el cual ha sido materia de debate en algunos centros médicos de nuestro país. Palabras clave: loxoscelism, ¿oxosceles ¡acta, spider, Chile.

La urticaria papular (Prurigo agudo, prurigo insectario) es un trastorno común de la infancia que se manifiesta por pápulas o ronchas pequeñas recurrentes producidas por una reacción de hipersensibilidad a la mordedura o picadura de pulgas, mosquitos y otros insectos.

There is a huge variability in the technical quality of health care within and between different health systems around the world. At national level ive do not have an information system that monitors the quality of primary care at different times and settings. However, there are a number of methods developed to measure technical quality of care through the comparison of specific standards with routine care. The development of review criteria — defined as systematically developed statements that can be used to assess the appropriateness of specific health care decisions, services and outcomes — is one of the methods used to define standards. It incorporates both the scientific evidence available and the expert opinion about specific clinical areas to be evaluated.

La hipertensión arterial es la enfermedad crónica que con mayor frecuencia se ha diagnosticado a la población chilena, siendo su presencia un condicionante de morbimortalidad principalmente en el adulto. Es además una condición que afecta a un número significativo de pacientes pediátricos, con una prevalencia estimada de un 1%. Conceptos ampliamente reconocidos, como son la extensión de las raíces de un paciente hipertenso adulto a su niñez y la existencia de hipertensión arterial esencial en el niño,  entre otros, hacen recomendable la realización de un screening masivo anual de hipertensión a todos los niños y adolescentes durante su supervisión de salud a partir de los tres  años de vida, con el fin de lograr una pesquisa precoz y la instauración de medidas destinadas a reducir su impacto. El presente artículo caracteriza la hipertensión  arterial en pediatría en cuanto a su epidemiologia, etiología, métodos diagnósticos y factores predisponentes, así como resume la evidencia actualmente disponible en torno al discutido tema del screening anual. Se concluye por un lado, que existe evidencia insuficiente para recomendar o desacreditar un screening rutinario de hipertensión arterial en niños y adolescentes con el fin de reducir el riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular mientras que, por otro, se reafirma la realización de un screening de hipertensión arterial a niños y adolescentes asintomáticos durante su supervisión de salud considerándolo como la única manera de detectar pacientes hipertensos asintomáticos de causas secundarias y por endes tratables.