Mejorando la Calidad del Cuidado Sanitario en Diabetes Mellitus 2: Implementación de una Guía de Práctica Clínica en Atención Primaria

Actualmente la Diabetes es uno de los problemas de salud más relevantes, si tomamos en cuenta su magnitud y el impacto que provoca en la salud de la población mundial. Está demostrado que un control metabólico estricto se asocia a una reducción significativa de las complicaciones asociadas a esta enfermedad. Sin embargo, a nivel nacional, la cifras de control metabólico de un porcentaje importante de los pacientes están bajo los estándares de calidad fijados por el Ministerio de Salud (MINSAL). Dado el problema en el control metabólico de nuestros pacientes y la existencia de una serie de intervenciones probadas como efectivas para dicho control, el objetivo del proyecto fue evaluar la efectividad de una estrategia basada en la implementación de una guía clínica para mejorar el control metabólico de los pacientes con DM2 en un Centro de Salud público urbano (CSSR).

La Familia como un Sistema: Relación Familia y Salud

Desde sus comienzos la Medicina Familiar ha promovido la idea de que un médico de familia completo debe comprender y relacionarse con pacientes individuales, la familia de estos y el contexto social. La comprensión de la influencia de los individuos sobre otros miembros y/o sobre toda la familia, y como las familias responden al estrés y tensiones precipitados por los cambios de los ciclos normales de vida y/o por sucesos relacionados con la salud es el componente fundamental de esta especialidad. Por lo tanto, las palabras de Familia o Familiar que acompañan a la palabra Medicina para dar nombre a la especialidad no son un mero adorno, sino que describen claramente el cuerpo de conocimientos acumulados relacionados con la salud, enfermedad y cuidados de la salud del individuo en el contexto de la familia.

Búsqueda de la Información en Medicina Basada en Evidencia

La medicina ha sufrido un rápido proceso de cambios en los últimos años fundamentalmente debido a dos elementos: por un lado la presión asistencial y la escasez de tiempo derivada de esta son cada vez mayores y por otra parte la cantidad de información crece de forma exponencial.

La Carta de Bangkok para la Promoción de la Salud

La promoción de la Salud es un proceso  mediante el cual las personas, familias y comunidades logran mejorar su nivel de salud asumiendo un mayor control sobre sí mismas, donde se incluyen acciones de educación, prevención y fomento de salud. Para ello, la población debe actuar coordinadamente en favor de políticas, sistemas y estilos de vida saludables, por medio de la abogacía, empoderamiento y construcción de un sistema de soporte social que le permita vivir sanamente.

Enfrentamiento del Síndrome Febril sin Foco (SFSF) en el Lactante

La fiebre del lactante es una causa frecuente de consulta pediátrica. Sin embargo, el origen de la fiebre no logra ser establecido, luego de la anamnesis y examen físico, en 5 a 22% de los lactantes febriles.  Más aún, estudios prospectivos han mostrado que la incidencia de infecciones bacterianas graves de lactantes con síndrome febril sin foco va entre 2,5 y 9%. El objetivo de este artículo es ayudar al clínico con predictores clínicos que le ayuden a discernir entre lactantes con patología banal y aquellos con enfermedad bacteriana subyacente, que pueda llevar a morbimortalidad grave, y ayudarles a decidir cuál es el mejor enfrentamiento de su paciente.

Prematurez y Discapacidades Menores

Los avances científicos permiten en la actualidad sacar adelante a niños cada vez más prematuros. Recién nacidos que antes no sobrevivían ahora si lo hacen, la gran mayoría libres de daños mayores. En los últimos años diversos estudios dan cuentas de discapacidades menores que, pese a no comprometer severamente el funcionamiento de los prematuros, si logran afectar su desempeño social y escolar. El presente artículo revisa los principales aspectos en torno al tema, las teorías que se postulan al respecto y algunas recomendaciones generales para un enfrentamiento más adecuado.

Neumonía en Lactante Menor

C.P.Z, lactante de 7 meses de edad, consulta el 16/05/2005 por fiebre (38 ºC) de 2 días de evolución que cede con paracetamol oral, sin otro síntoma acompañante.

Cuidados Paliativos en el Paciente con Cáncer en la Atención Primaria de Salud

La prevalencia de enfermedades terminales ha ido en aumento y junto con esta se ha comenzado a desarrollar el área  de cuidados paliativos en Chile, manifestado por su incorporación en el plan AUGE (por ahora solo en los pacientes con cáncer). En este artículo revisaremos las definiciones, los principios y las bases terapéuticas de los cuidados paliativos y la forma de llevarlas a cabo en Atención Primaria en nuestro país, con cáncer terminal.