Collection: Revista Chilena de Medicina Familiar

Photoaging is considered as a group of clinical manifestations due to chronic exposure to solar ultraviolet irradiation (UV). Although it ‘spathophysiology is not totally clean reactive oxygen species are known to be generated by UV radiation causing dermic damage, as well as an augmentation in transcription of metallioproteinases (MMPs) due to radiation UV: MMPs produce damage in extracellular matrix and accumulates tissue damage; all that conducing to photoaging Multiple treatments have bemproposed to stop damagingeects  UV Amongthem, reducing skin exposure to UV radiation remains as the most importan,  followed by the use of antioxidants and treatments which moderate gene expression of MMPs. However, we are only able to diminish photoagingdamage since a specific tmatment to photoaging has not yet been found.

Las úlceras varicosas de las extremidades inferiores son un problema de alta prevalencia y requiere un tratamiento prolongado y de alto costo. El Ultrasonido (US) acelera los procesos de reparación tisular por incremento de la concentración de calcio intracelular, el cual inicia la degranulación de mastocitos y resulta en la liberación de histamina, serotonina, heparina y factores quimiotácticos. Es por ello que el complemento del US a la terapia convencional podría aumentar la efectividad cicatrizante en úlceras varicosas de extremidad
inferior, en un período de 6 semanas con 3 sesiones de tratamiento por semana. Se observa que los cuidados de enfermería sumado al tratamiento con US acelera de forma significativa (p<0,05) la cicatrización, medido a través del perímetro. Además, aumenta el tejido granulatorio, disminuye el tejido necrótico y disminuye el dolor en los pacientes.

Cough is a respiratory reflex, or defensive mechanism, that allows to eliminate thepresentmaterial in the bronchial tree to maintain its permeability. It is chronic when itperszsts by more than 8 weeks. It has a prevalence of23% in healthy people and nonsmokers. 13% of older peoplehave chronic cough, and it is described as the mostfrequent ambulatory cansultatiorz,predominantly in women. The reason to consult is the fear to steer an oncogenk disease, also the secondary upheavals to thepersistent cough,like bad sleeping, synco and urinary incontinence in women. Thepnzsent review shows the dOrential diagnosis ofthronic cough and their management accarrlingto the consensus ofthe evidence and to the possibilities at primazy care

En el año 2008 la Dra. Robinson, comienza a atender a la Sra. Marta, paciente obesa mórbida, portadora de múltiples patologías crónicas de difícil manejo, muy demandante de una atención que la lleve a la mejoría. Esto genera en la médica mucha resistencia a estas demandas al visualizar que el tratamiento era principalmente
de mantención de su nivel de vida actual más que a una mejoría absoluta

El uso de corticoides en el manejo agudo de la parálisis facial periférica no muestra mayor efectividad que placebo en la recuperación de la función motora facial a los 6 meses.

Pedro, 5 años 7 meses. Vive desde enero/2008 con su madre (Johanna) y la pareja de ella (Jose) con los cuales tiene una buena relación.
En Febrero nace Benjamin, hijo de Jose y Johanna, portador de Fenilcetonuria (PKU). Johanna solicita evaluación de Pedro, en Febrero 2008, por “celos desde que llego el hermano menor”. En esta se entrega educación de ciclo vital individual y guía anticipatoria por médico del CESFAM San Joaquín. Vuelve a consultar en Junio 2008 porque “Pedro se sigue portando mal y no se que hacer”.

Las organizaciones actuales, de todo tipo y naturaleza, enfrentan cada vez más un ambiente dinámico y cambiante, “cambiar o morir” es el grito de aliento entre los administradores de todo el mundo.
Los cambios están ocurriendo de forma muy rápida, asociados principalmente a la generación y difusión de nuevos conocimientos. Esto es especialmente cierto en salud, ámbito en el que para lograr impacto en los usuarios, los cambios deben ser traducidos en intervenciones concretas ajustadas a la mejor Informa disponible. Esto sitúa a la capacidad de adaptación  de 
Los cambios están ocurriendo de forma muy rápida, asociados principalmente a la generación y difusión de nuevos conocimientos. Esto es especialmente cierto en salud, ámbito en el que para lograr impacto en los usuarios, los cambios deben ser traducidos en intervenciones concretas ajustadas a la mejor Informa disponible. Esto sitúa a la capacidad de adaptación  de las organizaciones de salud como un elemento central en la sustentabilidad y el logro del cuidado de salud de las personas acorde al conocimiento disponible.

Se entiende por Gestion de la demanda al proceso de análisis y búsqueda de respuestas a las demandas de los usuarios. Dicho proceso involucra tanto la gestión interna del lugar de origen de la demanda come la gestión de la demanda referida a otros niveles o nodos de la red. La presente revisión analiza estos ámbitos come una forma de aportar al complejo proceso de abordar las necesidades reales de demanda de atención de salud que enfrenta una organización sanitaria.