Collection: ACTUALIZACIONES EN CLÍNICA

Introducción: La sexualidad es una característica inherente a la especia humana y que le acompaña por toda la vida. Sus particularidades son propias de cada individuo de acuerdo a las condiciones sociales, culturales, biológicas, espirituales y ambientales, constituyendo una trama tan compleja que trasciende la individualidad y los aspectos físicos del ser humano. Con la aparición de diferentes tratamientos destinados a la curación de las alteraciones sexuales y su difusión por los medios de comunicación, se han hecho más frecuentes las consultas de los pacientes en torno a este tema. Por otra parte, hemos asistido a una prolongación considerable de nuestras expectativas de vida lo que conlleva una actividad sexual más prolongada. Estos sujetos que ven alargada su vida también enfrentan una mayor frecuencia de enfermedades crónicas, muchas de las cuales limitan el ejercicio ed la actividad sexual, o bien se ve tan sólo limitada por los tratamientos médicos o quirúrgicos a que se ven sometidos.
Objetivo: Es por lo anterior que se hace necesario tomar conocimiento de estas patologías que comenzarán a presentarse en nuestros pacientes. Para poder entender con claridad las diferentes disfunciones sexuales que se presentan es necesario conocer las bases de la respuesta sexual humana.
Comentario: Tanto los hombres como las mujeres normales presentan una serie de respuesta fisiológicas y psicológicas frente a la estimulación sexual.

Introducción: La tos crónica es un síntoma frecuente que provoca consultas reiteradas en la Atención Primaria, constituyendo un desafío diagnóstico para el Médico de Familia. Su manejo inadecuado genera deterioro de la calidad de vida, sobrecarga de los servicios de salud y gasto inútil en fármacos.
Objetivo: Entregar al Médico de Familia los elementos necesarios para realizar un correcto diagnóstico etiológico de la Tos Crónica, utilizando racionalmente los recursos disponibles y si es necesario, una oportuna y justificada derivación al especialista.
Comentario: La tos crónica puede ser enfrentada desde el ámbito de la Atención Primaria utilizando un protocolo diagnóstico susceptible de ser adaptado según la realidad local. La terapia específica tiene una alta tasa de respuesta por lo que la causa debe ser investigada a cabalidad.

Las lesiones secundarias a traumatismos y lesiones no intencionales son una de las principales causas de muerte y discapacidad a nivel mundial. En nuestro país, constituye la cuarta causa de mortalidad general, pero la primera en el grupo etáreo de 1 a 50 años. Por otra parte, se estima que anualmente una de cada diez personas sufrirá una lesión no intencional.
En el lenguaje corriente denominamos como “aacidente” a las lesiones ocurridas de manera no intencional, lo que conlleva la falsa idea de que son inevitables. Este tipo de lesiones son suceptibles de ser prevenidas, ya que podemos definir patrones y factores que aumentan la suceptibilidad de la población.
El presente trabajo revisa la epidemiología de este problema a nivel nacional, las causas más frecuentes en niños y adolescentes y las intervenciones evaluadas para su prevención. Los profesionales, las organizaciones y los sistemas de salud deben considerar esta información en la planificación de los servicios preventivos para la población, destinando los recursos a aquellas intervenviones màs efectivas.

Epidemología y Formas Clínicas: Múltiples virus son capaces de desencadenar una enfermedad inflamatoria aguda del hígado debido a su predilección por multiplicarse en los hepatocitos. El grupo de las llamadas “Hepatitis Virales” tiene 5 miembros principales: Los Virus A, B, C, D y E. En Chile la hepatitis aguda más común es producida por el virus A; con menor frecuencia observamos pacientes infectados con el virus B y rara vez, por razones que se mencionan más adelante, logramos diagnosticar la hepatitis C en su fase aguda. El virus D constituye una curiosidad biológica: es “parásito” del virus B y depende enteramente de este último para su propagación y multiplicación. No se lo observa en nuestro país. El virus E, epidemiológica y clínicamente semejante al virus A, ha presentado en Chile escasos brotes epidemiológicos y es de mayor interés académico que práctico.
 

La infección del Tracto Urinario (ITU) es una de las infecciones más prevalentes en la población infantil. De los niños con fiebre sin foco evidente, hay un 5% en que la causa de fiebre es una ITU. A pesar d esu frecuencia, hay una gran variedad de cómo el equipo de salud enfrenta tanto su diagnóstico, terapéutica y estudio posterior. En otros países se han preparado guías clínicas basadas en evidencia o en consenso de expertos. En esta ocasión estamos proponiendo una Guía Clínica chilena basada principalmente en evidencia, aunque en los tópicos en que no encontramos tal evidencia fue necesario recurrir a opinión de expertos.
 

El trastorno de Déficit Atencional con Hiperactividad es una patología de alta prevalencia en la población escolar. Sus consecuencias pueden ser muy negativas para el niño que padezca este trastorno y para su familia. Se han realizado numerosas investigaciones en torno al tema arrojando luces sobre algunos aspectos del mimos. Este artículo trata sobre los adelantos alcanzados por esas investigaciones.
 

La constipación es un Síntoma inespecífico, sujeto a interpretaciones variables por parte de la comunidad y los profeisonales. Debe ser investigada y tratada adecuadamente, tanto por sus implicancias clínicas como económicas: frecuente automedicación y abuso de laxantes, posibilidad de patología subyacente y alto costo económico.
 

La Rinitis Alérgica es una patología de frecuente consulta en la atención primaria y que afecta tanto a niños como adultos con una prevalencia entre un 10 a un 20%.
 

Desde tiempos remoto se sabe de personas que mojaban sus ropas interiores y de las dificultades que esto conlleva en lo social, familiar y en la autoestima. Se describen métodos terapéuticos frecuentemente usados para subsanar los síntomas. Estas “terapias” iban desde plantas medicinales hasta medidas físicas como: “sentarsesobre ladrilos calientes, lavarse la zona genital con agua caliente y luego bebérsela, etc”.
 

Los medicamentos de uso por vía inhalatoria han venido usándose desde antes de la era cristiana, llegando a ocupar en la actualidad un lugar imprescindible en la terapia de enfermedades respiratorias. Su correcto uso puede marcar la diferencia en la evolución de estas patologías.